ആമകളിൽ ആമാശയത്തിലെ ടിംപാനിയ

കാരണങ്ങൾ:

ടിംപാനിയയും ന്യുമോണിയയും പലപ്പോഴും ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാകുന്നു. എങ്ങനെ വേർതിരിക്കാം?

ഏതാണ്ട് ഒരേ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രമുള്ള ചുവന്ന ചെവിയുള്ള ആമകളിൽ ഈ രോഗങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത് ഈ പ്രശ്നം സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നു: റെസ്പിറേറ്ററി സിൻഡ്രോം (തുറന്ന വായ ഉപയോഗിച്ച് ശ്വസിക്കുക), വാക്കാലുള്ള അറയിൽ നിന്നുള്ള മ്യൂക്കസ് സ്രവണം, ചട്ടം പോലെ, നീന്തുമ്പോൾ അനോറെക്സിയയും ഉരുളും. ഏതെങ്കിലും വശം. എന്നിരുന്നാലും, ചുവന്ന ചെവിയുള്ള കടലാമകളിലെ ടിംപാനിയയുടെയും ന്യുമോണിയയുടെയും രോഗകാരണവും രോഗകാരണവും നാടകീയമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇളം ചുവന്ന ചെവികളുള്ള ആമയിലെ ടിംപാനിയ, ചട്ടം പോലെ, ഭക്ഷണത്തിലെ കാൽസ്യത്തിന്റെ അഭാവത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ വികസിക്കുന്നു, ഈ രോഗം ഉപയോഗിച്ച്, ചുവന്ന ചെവിയുള്ള ആമകളിൽ ചലനാത്മക കുടൽ തടസ്സം സംഭവിക്കുന്നു (പേശിയുടെ സാധാരണ സങ്കോചത്തിന് കാൽസ്യം അയോണുകൾ ആവശ്യമാണ്. കുടലിന്റെ മെംബ്രൺ), വാതകങ്ങളുള്ള കുടൽ ഓവർഫ്ലോ.

ശ്വാസകോശ പാരൻചൈമയിലേക്ക് രോഗകാരിയുടെ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം കാരണം ചുവന്ന ചെവികളുള്ള ആമയിൽ ന്യുമോണിയ വികസിക്കുന്നു. രോഗകാരിയുടെ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം എൻഡോജെനസായി നടത്താം, അതായത് ശരീരത്തിനുള്ളിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, സെപ്സിസ് ഉപയോഗിച്ച്), ബാഹ്യമായി - പരിസ്ഥിതിയിൽ നിന്ന്.

ചുവന്ന ചെവികളുള്ള ആമയിൽ "ന്യുമോണിയ" എന്ന രോഗത്തിന്റെ രോഗകാരി, ശ്വാസകോശ പാരൻചൈമയിലെ എക്സുഡേറ്റ് (ദ്രാവകം) രൂപീകരണത്തോടുകൂടിയ ഒരു കോശജ്വലന പ്രതികരണം മൂലമാണ്, ശ്വാസകോശ കോശത്തിന്റെ സാന്ദ്രതയിലെ മാറ്റം, നീന്തുമ്പോൾ ഒരു കുതികാൽ ഉണ്ടാകുന്നു.

ചുവന്ന ചെവിയുള്ള ആമയുടെ ടിംപാനിയയിൽ നിന്നുള്ള ന്യുമോണിയയുടെ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്, അനാംനെസിസ് ഡാറ്റ, ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധന, അധിക പഠനങ്ങൾ എന്നിവയുടെ വിശകലനത്തിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ചുവന്ന ചെവികളുള്ള ആമയിലെ ടിംപാനിയയുടെ അനാംനെസിസിന്റെയും ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനയുടെയും ഡാറ്റയിൽ ഏതെങ്കിലും വശത്ത് നീന്തുമ്പോൾ ഒരു റോൾ ഉൾപ്പെടാം അല്ലെങ്കിൽ മുൻഭാഗവുമായി (വൻകുടലിന്റെ വീക്കത്തോടെ), അനോറെക്സിയയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ശരീരത്തിന്റെ പിൻഭാഗത്തിന്റെ ഉയരം. വായിൽ നിന്നും മൂക്കിലെ അറയിൽ നിന്നും ആനുകാലികമോ സ്ഥിരമോ ആയ കഫം ഡിസ്ചാർജ് (ചുവന്ന ചെവിയുള്ള ആമയിലെ ന്യുമോണിയയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, കഫം ഡിസ്ചാർജ് ആമാശയത്തിലെ ഉള്ളടക്കങ്ങൾ വാക്കാലുള്ള അറയിലേക്ക് പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു). ഈ രോഗം ഉപയോഗിച്ച്, ചുവന്ന ചെവികളുള്ള ആമകളും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു: കഴുത്ത് നീട്ടുന്നതും തുറന്ന വായകൊണ്ട് ശ്വസിക്കുന്നതും, തൊണ്ടയിലെ കുഴികളുടെ ചർമ്മത്തിന്റെ വീക്കം, കഴുത്തിലെയും കക്ഷങ്ങളിലെയും ചർമ്മം (ആമയെ ഷെല്ലിന് കീഴിൽ പൂർണ്ണമായും നീക്കംചെയ്യാൻ കഴിയില്ല - ഇത് ദഹനനാളത്തിലെ അമിതമായ വാതക രൂപീകരണം കാരണം ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല).

ചുവന്ന ചെവിയുള്ള ആമയിലെ "ടിമ്പാനിയ" രോഗനിർണയം വ്യക്തമാക്കുന്നതിനുള്ള അധിക പഠനങ്ങളിൽ, ഒരു ചട്ടം പോലെ, കുടൽ ലൂപ്പുകളിൽ വാതകം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഡോർസോ-വെൻട്രൽ പ്രൊജക്ഷനിൽ (ചിത്രം 1) ഒരു എക്സ്-റേ പരിശോധന നടത്തുന്നു. . ചട്ടം പോലെ, ന്യുമോണിയ ഉണ്ടെന്ന് സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, നിരവധി ഗ്രാം മുതൽ പതിനായിരക്കണക്കിന് ഗ്രാം വരെ ഭാരമുള്ള ചുവന്ന ചെവികളുള്ള ഇളം ആമകളിൽ ശ്വാസകോശത്തിന്റെ (ക്രാനിയോകാഡൽ, ലാറ്ററോ-ലാറ്ററൽ പ്രൊജക്ഷൻ) എക്സ്-റേ ചിത്രങ്ങൾ ഗുണപരമായി നടത്താനും വ്യാഖ്യാനിക്കാനും കഴിയില്ല. 

ചുവന്ന ചെവിയുള്ള ആമകളിലെ രോഗനിർണയം പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റൊരു അധിക പഠനം വായിൽ നിന്ന് പുറത്തുവരുന്ന കഫം എക്സുഡേറ്റിന്റെ സൈറ്റോളജിക്കൽ പരിശോധനയാണ്. ചുവന്ന ചെവിയുള്ള സ്ലൈഡറിൽ tympania വരുമ്പോൾ, ഒരു സ്മിയർ വായയുടെയും അന്നനാളത്തിന്റെയും സ്ക്വാമസ് നോൺ-കെരാറ്റിനൈസ്ഡ് എപിത്തീലിയം, ആമാശയത്തിലെ സിലിണ്ടർ എപിത്തീലിയം എന്നിവ കാണിക്കും. ചുവന്ന ചെവികളുള്ള ആമയിൽ ന്യുമോണിയ ഉപയോഗിച്ച്, ഒരു സ്മിയർ ശ്വസന എപിത്തീലിയം, കോശജ്വലന മാർക്കറുകൾ (ഹെറ്ററോഫിൽസ്, മാക്രോഫേജുകൾ), ധാരാളം ബാക്ടീരിയകൾ എന്നിവ നിർണ്ണയിക്കും.