Üldine ja biokeemiline vereanalüüs koertel: näitajate dešifreerimine
Sisu
Koerte vereanalüüside tüübid
Koerte teste ja vereanalüüse on palju, käsitleme neist kõige olulisemat: üldist kliinilist analüüsi (CCA) ja biokeemilist vereanalüüsi (BC). Kogenud arst saab anamneesi ja analüüsitulemusi võrreldes kindlaks teha, milline suund diagnoosimisel valida ja kuidas patsienti aidata.
Üldanalüüs
Koerte täielik vereanalüüs näitab infektsiooni tunnuseid, põletikulise protsessi intensiivsust, aneemilisi seisundeid ja muid kõrvalekaldeid.
Peamised tegurid:
Hematokrit (Ht) – punaste vereliblede protsent veremahu suhtes. Mida rohkem punaseid vereliblesid veres on, seda kõrgem on see indikaator. See on aneemia peamine marker. Hematokriti tõus ei oma tavaliselt erilist kliinilist tähtsust, samas kui selle vähenemine on halb märk.
Hemoglobiin (Hb) – erütrotsüütides sisalduv ja hapnikku siduv valgukompleks. Nagu hematokrit, mängib see aneemia diagnoosimisel suurt rolli. Selle suurenemine võib viidata hapnikupuudusele.
Punased verelibled (RBC) – punased verelibled vastutavad hapniku ja muude ainete transpordi eest ning on kõige arvukam vererakkude rühm. Nende arv korreleerub tihedalt hemoglobiiniindeksiga ja neil on sama kliiniline tähtsus.
Leukotsüüdid (WBC) – valged verelibled vastutavad immuunsuse ja infektsioonide vastu võitlemise eest. See rühm hõlmab mitut tüüpi rakke, millel on erinevad funktsioonid. Leukotsüütide eri vormide omavahelist suhet nimetatakse leukogrammiks ja sellel on koertel suur kliiniline tähtsus.
Neutrofiilid - on väga liikuvad, suudavad läbida koebarjääre, väljuda vereringest ja neil on võime fagotsütoosida (absorptida) võõrkehi nagu viirused, bakterid, algloomad. Neutrofiile on 2 rühma. Stab – ebaküpsed neutrofiilid, nad on just sisenenud vereringesse. Kui nende arv suureneb, reageerib keha haigusele järsult, samas kui neutrofiilide segmenteeritud (küpsete) vormide ülekaal näitab haiguse kroonilist kulgu.
Eosinofiilid – väike rühm suuri rakke, mille põhieesmärk on võitlus mitmerakuliste parasiitide vastu. Nende suurenemine näitab peaaegu alati parasiitide invasiooni. Kuid nende normaalne tase ei tähenda, et lemmikloomal pole parasiite.
Basofiilid – rakud, mis vastutavad allergilise reaktsiooni ja selle säilimise eest. Koertel suureneb basofiilide arv erinevalt inimestest väga harva, isegi kui on allergia.
Monotsüüdid - suured rakud, mis on võimelised vereringest lahkuma ja tungima igasse põletikukolde. Need on mäda põhikomponent. Suureneb sepsisega (bakterite sisenemine vereringesse).
Lümfotsüüdid - vastutavad spetsiifilise immuunsuse eest. Pärast nakatumist mäletavad nad patogeeni ja õpivad sellega võitlema. Nende suurenemine viitab nakkusprotsessile, need võivad suureneda ka onkoloogiaga. Vähenemine räägib immuunsupressioonist, luuüdi haigustest, viirustest.
Trombotsüüdid – mittetuumarakud, mille põhiülesanne on verejooksu peatamine. Need tõusevad alati koos verekaotusega kompenseeriva mehhanismina. Neid saab vähendada kahel põhjusel: kas need on liigselt kadunud (trombootilised mürgid, verekaotus, infektsioonid) või ei teki neid piisavalt (kasvajad, luuüdi haigused jne). Kuid sageli alahinnatakse neid ekslikult, kui katseklaasis on tekkinud tromb (uurimisartefakt).
Biokeemiline analüüs
Koera vere biokeemia aitab määrata või soovitada üksikute elundite haigusi, kuid tulemuste korrektseks dešifreerimiseks peate mõistma iga indikaatori olemust.
Peamised tegurid:
Albumiin on lihtne, vees lahustuv valk. Ta osaleb väga paljudes protsessides, alates rakkude toitumisest kuni vitamiinide transpordini. Selle suurenemine ei oma kliinilist tähtsust, samas kui vähenemine võib viidata tõsistele haigustele, millega kaasneb valgukadu või selle metabolismi rikkumine.
ALT (alaniini aminotransferaas) Ensüüm, mida leidub enamikus keharakkudes. Suurim kogus seda leidub maksa-, neeru-, südame- ja lihaslihaste rakkudes. Näitaja suureneb nende elundite (eriti maksa) haigustega. See esineb ka pärast vigastust (lihaskahjustuse tõttu) ja hemolüüsi ajal (punaste vereliblede hävitamine).
AST (aspartaataminotransferaas) – ensüüm, nagu ALT, sisaldub maksas, lihastes, müokardis, neerudes, punastes verelibledes ja sooleseinas. Selle tase on peaaegu alati korrelatsioonis ALAT tasemega, kuid müokardiidi korral on AST tase kõrgem kui ALAT tase, kuna AST sisaldub müokardis suuremas koguses.
Alfa-amülaas – kõhunäärmes toodetav ensüüm (PZh) süsivesikute lagundamiseks. Amülaasil kui indikaatoril on väike kliiniline tähtsus. See siseneb vereringesse vastavalt kaksteistsõrmiksoolest, selle suurenemist võib seostada pigem soolestiku läbilaskvuse suurenemisega kui kõhunäärmehaigustega.
Bilirubiin on sapis leiduv pigment. Maksa ja sapiteede haiguste sagenemine. Selle suurenemisega omandavad limaskestad iseloomuliku ikterilise (ikterilise) varjundi.
GGT (gamma-glutamüültransferaas) – ensüüm, mida leidub maksa, kõhunäärme, piimanäärme, põrna, soolte rakkudes, kuid ei leidu müokardis ja lihastes. Selle taseme tõus näitab kudede kahjustust, milles see sisaldub.
Glükoos – lihtne suhkur, kasutatakse energiaallikana. Selle koguse muutused veres näitavad peamiselt ainevahetuse seisundit. Defitsiit on enamasti seotud selle ebapiisava tarbimisega (nälja ajal) või kadumisega (mürgistus, ravimid). Suurenemine viitab tõsistele haigustele, nagu diabeet, neerupuudulikkus jne.
Kreatiniin on valkude laguprodukt. See eritub neerude kaudu, nii et kui nende töö on häiritud, suureneb see. Kuid seda võib suurendada dehüdratsioon, vigastused, näljatunde mittejärgimine enne vereanalüüsi.
Karbamiid on valkude lagunemise lõpp-produkt. Karbamiid moodustub maksas ja eritub neerude kaudu. Suureneb nende elundite lüüasaamisega. Maksapuudulikkuse vähenemine.
Aluseline fosfataas – ensüüm, mis sisaldub maksa, neerude, soolte, kõhunäärme, platsenta, luude rakkudes. Sapipõie haiguste korral tõuseb leeliseline fosfataas peaaegu alati. Kuid seda võib suurendada ka raseduse, enteropaatia, suuõõnehaiguste, kasvuperioodil.
Vereparameetrite normid
Üldises analüüsis
Tabel koerte üldise vereanalüüsi näitajate normide dešifreerimiseks
| indeks | Täiskasvanud koer, normaalne | Kutsikas, norm |
| Hemoglobiin (g/l) | 120-180 | 90-120 |
| Hematokrit (%) | 35-55 | 29-48 |
| Erütrotsüüdid (miljonit/µl) | 5.5-8.5 | 3.6-7.4 |
| Leukotsüüdid (tuhat/µl) | 5.5-16 | 5.5-16 |
| Stab neutrofiilid (%) | 0-3 | 0-3 |
| Segmenteeritud neutrofiilid (%) | 60-70 | 60-70 |
| Monotsüüdid (%) | 3-10 | 3-10 |
| Lümfotsüüdid (%) | 12-30 | 12-30 |
| Trombotsüüdid (tuhat/µl) | 140-480 | 140-480 |
Biokeemilises analüüsis
Koerte biokeemilise vereanalüüsi näitajate normid
| indeks | Täiskasvanud koer, normaalne | Kutsikas, norm |
| Albumiin (g/l) | 25-40 | 15-40 |
| KULD (ühikud/l) | 10-65 | 10-45 |
| AST (ühikut/l) | 10-50 | 10-23 |
| Alfa-amülaas (ühikud/l) | 350-2000 | 350-2000 |
| Otsene bilirubiin Üld bilirubiin (μmol/l) | ||
| GGT (ühikut/l) | ||
| Glükoos (mmol/l) | 4.3-6.6 | 2.8-12 |
| Uurea (mmol/l) | 3-9 | 3-9 |
| Kreatiniin (μmol/l) | 33-136 | 33-136 |
| Leeliseline fosfataas (u/l) | 10-80 | 70-520 |
| Kaltsium (mmol/l) | 2.25-2.7 | 2.1-3.4 |
| Fosfor (mmol/l) | 1.01-1.96 | 1.2-3.6 |
Kõrvalekalded verepildis
Üldanalüüs
Koerte vereanalüüsi dešifreerimine
| indeks | Üle normi | Alla normi |
| Hemoglobiin hematokriti Erütrotsüüdid | Dehüdratsioon Hüpoksia (kopsude, südamehaigused) BMC kasvajad | Kroonilise haiguse aneemia Krooniline neeruhaigus Verekaotus Hemolüüs Rauapuudus Luuüdi haigused Pikaajaline paastumine |
| leukotsüüdid | Infektsioonid (bakteriaalsed, viiruslikud) hiljutine söök Rasedus Üldine põletikuline protsess | Infektsioonid (nt parvoviiruse enteriit) Immuunsupressioon Luuüdi haigused Verejooks |
| Neutrofiilid on torkitud | Äge põletik Äge infektsioon | - |
| Neutrofiilid on segmenteeritud | Krooniline põletik krooniline infektsioon | KCM-i haigused Verekaotus Mõned infektsioonid |
| Monotsüüdid | Infektsioon Kasvajad Haavad | KCM-i haigused verekaotus Immuunsupressioon |
| Lümfotsüüdid | Infektsioonid Kasvajad (sh lümfoom) | KCM-i haigused verekaotus Immuunsupressioon Viirusinfektsioonid |
| Trombotsüüdid | Hiljutine verekaotus/vigastus KCM-i haigused Dehüdratsioon | Verekaotus Hemolüütilised ained (mürgistus, mõned ravimid) KCM-i haigused Eelanalüütika rikkumine |
Biokeemiline analüüs
Biokeemilise vereanalüüsi dešifreerimine koertel
| indeks | Üle normi | Alla normi |
| Album | Dehüdratsioon | maksapuudulikkus Enteropaatia või valku kaotav nefropaatia Infektsioonid Ulatuslikud nahakahjustused (püoderma, atoopia, ekseem) Valkude ebapiisav tarbimine Efusioonid/tursed Verekaotus |
| ALT | Maksa atroofia Püridoksiini puudus | Hepatopaatia (neoplaasia, hepatiit, maksa lipidoos jne) Hüpoksia mürgitus pankreatiit Vigastused |
| AST | Maksa atroofia Püridoksiini puudus | Hepatopaatia Mürgistus/joove Kortikosteroidide kasutamine Hüpoksia vigastus Hemolüüs pankreatiit |
| Alfa amülaas | - | Dehüdratsioon pankreatiit Neer Enteropaatiad / soole rebend Hepatopaatiad Kortikosteroidide võtmine |
| Bilirubin | - | Hemolüüs Maksa ja sapipõie haigused |
| GGT | - | Maksa ja sapipõie haigused |
| Glükoos | Nälg Kasvajad sepsis maksapuudulikkus Hiline rasedus | Diabeet Ärevus/hirm Hepatokutaanne sündroom Hüpertüreoidism Insuliiniresistentsus (koos akromegaalia, hüperadrenokortikismiga jne) |
| Uurea | maksapuudulikkus Valgu kaotus Astsiit Nälg | Dehüdratsioon/hüpovoleemia/šokk Burns Neerupuudulikkus ja muud neerukahjustused mürgitus |
| Kreatiniin | Rasedus Hüpertüreoidism Kahheksia | Dehüdratsioon/hüpovoleemia Neer südamepuudulikkus Kõrge valgu tarbimine (liha söötmine) |
| Leeliseline fosfataas | - | Maksa ja sapipõie haigused Ravi antikonvulsantidega pankreatiit Noor vanus Hambahaigused Luuhaigused (resorptsioon, luumurrud) Kasvajad |
Kuidas koera protseduuriks ette valmistada?
Peamine reegel enne vereanalüüsi on taluda nälga.
Täiskasvanud koertel, kes kaaluvad üle 10 kg, peaks paastumine olema 8-10 tundi.
Väikestele koertele piisab 6-8 tunnist näljatundest, nad ei suuda kaua nälga jääda.
Kuni 4 kuu vanustele imikutele piisab näljase dieedi pidamisest 4-6 tundi.
Enne analüüsi vett ei tohiks piirata.
Kuidas verd võetakse?
Olenevalt olukorrast võib arst võtta analüüsi esi- või tagajäseme veenist.
Esiteks kantakse peale žgutt. Nõela süstekohta töödeldakse alkoholiga, seejärel kogutakse veri katseklaasidesse.
Protseduur, kuigi ebameeldiv, ei ole väga valus. Loomad kardavad tõenäolisemalt žgutti kui nõelaga läbitorkamist. Omanike ülesanne selles olukorras on lemmikut võimalikult palju rahustada, temaga rääkida ja mitte ise karta, kui koer tunneb, et sa kardad, siis ta kardab veelgi rohkem.
Vastused korduma kippuvatele küsimustele
Oktoober 6 2021
Uuendatud: oktoober 7, 2021
