Blastomükoos koertel: diagnoosimine ja ravi

Teatud tüüpi seente põhjustatud blastomükoos Blastomyces dermatitidis, mõjutab peamiselt silmi, kopse ja nahka. Samas võivad mõjutada ka muud organsüsteemid, nagu luud, süda, kesknärvisüsteem ja lümfisüsteem. Kuidas tuvastada koertel blastomükoosi?

Blastomükoosi infektsioon

Koerte blastomükoos ei ole levinud ainult teatud geograafilistes piirkondades, vaid nõuab ka kindlat elupaika. See on niiske, happeline pinnas, mis sisaldab mädanevat taimestikku. Ideaalne keskkond sellele seenele on kopratammid ja sood. Eriti ohustatud on koerad, kes jahivad linde ja käivad koos omanikega matkamas. Kuid te ei tohiks arvata, et teised lemmikloomad seda haigust ei saa. Suure levimusega piirkondades, nagu Wisconsin ja Põhja-Illinois, võib seda seent leida peaaegu kõikjal pinnases. See võib isegi jalanõudele kleepunud mustuse kaudu majja siseneda ja nakatada lemmikloomi, kes oma kodust ei lahku.

Arvatakse, et koerte nakatumine blastomükoosiga toimub peamiselt aerogeenselt, st nakkuslike osakestega – koniididega – saastunud pinnase aerosooli sissehingamisel. Teatud ilmastikutingimused, nagu kaste, vihm ja udu, aktiveerivad need seeneosakesed, mis kas sisse hingatakse või imenduvad nahka.

Blastomükoosi sümptomid koertel

Haiguse sümptomiteks võivad olla üks või mitu järgmistest, olenevalt sellest, milline organsüsteem on nakatunud:

• kehatemperatuuri tõus;
• kaalukaotus;
• halb isu;
• köha;
• paistes lümfisõlmed;
• vaevatud hingamine;
• lonkamine;
• nahakahjustused, nagu vistrikud ja pustulid, mõnikord koos fistulitega, ja mitmesugused lööbed.

Paljudel koertel on korraga mitme organsüsteemi kahjustuse tunnused. Vastavalt DVM 36085% lemmikloomadest kogeb köha ja hingamisraskusi. Nahakahjustusi ja lümfisõlmede suurenemist täheldatakse ainult 50% patsientidest. Luu nakatumisel esineb lonkamist umbes 25% juhtudest. Lisaks on levinud silmakahjustuse nähud, mis mõjutavad umbes 50% nakatunud koertest.

Silmakahjustuse märgid koerte blastomükoosi korral

Silma blastomükoos koertel kipub algselt arenema silma tagaosas. Pisikesed sõlmelised infektsioonikolded ehk nn granuloomid mõjutavad võrkkesta. See toob kaasa selle eraldumise ja põletikulise protsessi - korioretiniidi, see tähendab võrkkesta põletiku - arengu. Lõppkokkuvõttes võib see kaasa tuua osalise või täieliku pimeduse, mis võib olla pöördumatu, ja lõpuks vajaduse silm eemaldada.

Seejärel mõjutab seen ka silma esiosa. See põhjustab koertel ilmsemate blastomükoosi nähtude, sealhulgas silma hägusust, punetust, valu ja turset. Sellised nähud tekivad muu hulgas uveiidi ehk põletiku või glaukoomi tagajärjel – silmasisese rõhu tõus.

Blastomükoosi diagnoosimine

Seda haigust võib olla väga raske diagnoosida, kuna selle sümptomid on sageli mittespetsiifilised. Nahakahjustusi võib sageli segi ajada lihtsa nahainfektsiooniga ning luu- või kopsuinfektsioonid võivad kuvamisel tunduda identsed teatud tüüpi vähiga.

Veterinaararsti poolt läbiviidavad diagnostilised uuringud sõltuvad suuresti sellest, milliseid lemmiklooma organsüsteeme haigus mõjutab. Enamasti võib ta alustada rindkere röntgeni või käpa röntgeniga, kui koer lonkab. Samuti saab ta mikroskoobi all uurida nahakahjustuse koeproove. Kõige sagedamini on seenorganismid mikroskoobi all nähtavad ja sellest piisab diagnoosi panemiseks.

Mõnel juhul võib meditsiiniline otsus siiski nõuda täiustatud diagnostikavahendite, näiteks naha või luu biopsia kasutamist. Samuti on olemas ülimalt usaldusväärne test seenorganismide jälgede tuvastamiseks uriinis, mille proovid saab loomaarst saata spetsiaalsesse laborisse.

Kas koerte blastomükoos kandub inimestele edasi?

Tavaolukorras ei saa lemmikloomad üksteist, inimesi ega teisi loomi nakatada. Kuid aspireeritud koerte juhuslikud nõelatorked on põhjustanud loomaarstide nahainfektsioone. Sel põhjusel peaksid lahtiste sisselõigete või haavanditega inimesed, eriti nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed, kasutama nahakahjustuste paiksel ravimisel isikukaitsevahendeid. Lisateabe saamiseks vaadake haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) veebisaiti blastomükoosуinimesed.

Õnneks peetakse seda infektsiooni inimpopulatsioonis suhteliselt haruldaseks. Siiski on oluline mõista, et koduloomad toimivad sageli markeritena, st indikaatoritena selle haiguse patogeenide esinemise kohta keskkonnas. Seega, kui koer haigestub, tähendab see, et keskkonnas on aktiivne nakkusallikas, mis seab omaniku ja kõik teised majas olevad lemmikloomad ohtu. Kui inimene kahtleb oma tervise suhtes, on vaja pöörduda spetsialisti poole.

Koerte blastomükoosi ravi ja ennetamine

Õnneks on olemas rida seenevastaseid ravimeid, mida saab selle infektsiooni raviks kasutada. Siiski on ravikuurid sageli pikad, vähemalt 6–8 kuud, ja seenevastastel ravimitel võivad olla nii tõsised kõrvalmõjud kui ka suured kulud.

Koer võib vajada pikaajalist haiglaravi ja raskete hingamisteede sümptomitega lemmikloomade puhul isegi kauem. Lisaks peab loom võtma mitut erinevat ravimit, olenevalt infektsioonist põhjustatud tüsistustest. Raske luupõletiku korral võib koer vajada ka jäseme amputatsiooni.

Tõsise kopsupõletikuga lemmikloomade ellujäämisprognoos haiglas viibimise ajal on 50/50, kuid koju naastes muutub see soodsamaks.

Silmapõletikke võib olla eriti raske ravida ja see võib nõuda veterinaar-silmaarsti konsultatsiooni. Paikselt manustatavad silmaravimid võivad vähendada silmainfektsiooniga seotud valu ja ebamugavustunnet, kuid tavaliselt ei ravi need infektsiooni ennast välja. Blastomükoosi seen juurdub sageli silma ja sellest on raske vabaneda. Seega võib mõnel juhul osutuda vajalikuks nakatunud silm eemaldada kas pöördumatu nägemise kaotuse või infektsiooni organismist eemaldamise tõttu.

Blastomükoosiga koerad kirjutatakse sageli haiglast välja koos juhistega pikaajaliste suukaudsete või oftalmoloogiliste ravimite võtmiseks. Lisaks võib soovitada nahakahjustuste paikset ravi ja hingamisprotseduure, näiteks nebulisaatoriga.

Kahjuks ei ole koertel blastomükoosi vältimiseks vaktsiini. Parim viis selle nakkuse ärahoidmiseks on hoida oma koer metsastest ja soistest aladest eemal, eriti kui sajab lund või vihma.

Vaata ka:

• Mida saab koeralt saada
• Õhupuudus koertel: millal anda häiresignaal
• Koera köha – me mõistame põhjuseid